Đau loét vùng miệng nhưng chủ quan, người đàn ông phải cắt bỏ toàn bộ lưỡi

Theo thông tin từ báo Dân trí, nam bệnh nhân 60 tuổi (dân tộc Dao) được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong tình trạng suy dinh dưỡng. Bệnh nhân có khối u lớn, cứng chắc vùng lưỡi đã xâm lấn toàn bộ gốc lưỡi, sàn miệng và thành họng.

Người bệnh cho biết, trước đó ông có triệu chứng đau loét vùng lưỡi kéo dài nhưng chủ quan không đi khám, chỉ đến viện khi đã không ăn uống được trong suốt 4-5 tháng, cơ thể suy dinh dưỡng nghiêm trọng.

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và Bệnh viện tuyến trung ương Tai mũi họng đã hội chẩn về trường hợp này. Bệnh nhân có khối u lớn, cứng chắc vùng lưỡi, gần như không còn phần lưỡi lành, gây khó khăn trong thăm khám, ăn uống và cả gây mê khi phẫu thuật.

"Kết quả phim chụp cho thấy khối u đã lan rộng toàn bộ khoang miệng, buộc phải cắt bỏ toàn bộ lưỡi, sàn miệng và nạo vét hạch cổ để loại bỏ tổn thương ung thư", TS.BS Bùi Mai Anh, Khoa Phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình và Thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức chia sẻ.

Theo TS Mai Anh, đây là một ca bệnh nặng và phức tạp hiếm gặp. Khi cắt bỏ toàn bộ khối u sẽ tạo khuyết hổng lớn và mất đi các cấu trúc chức năng quan trọng của khoang miệng: toàn bộ lưỡi, gốc lưỡi, thành bên họng, toàn bộ sàn miệng…

Khi phẫu thuật các bác sĩ không chỉ loại bỏ khối u, mà cố gắng phục hồi lại tối đa chức năng ăn, nói, nuốt của người bệnh.

Vì thế, các bác sĩ quyết định tạo hình lại toàn bộ lưỡi và sàn miệng, thành họng bằng sử dụng vạt tự do dạng chùm lấy từ vùng đùi: gồm các đảo da-cơ kèm theo nối ghép thần kinh vận động cho lưỡi, da mỡ cho thành họng nhằm phục hồi một phần chức năng cho người bệnh.

Theo thông tin từ báo Tuổi Trẻ, sau phẫu thuật cắt bỏ khối u, các bác sĩ đã quyết định tạo hình lại toàn bộ lưỡi và sàn miệng, thành họng bằng sử dụng vạt tự do dạng chùm lấy từ vùng đùi. Gồm các đảo da-cơ kèm theo nối ghép thần kinh vận động cho lưỡi, da mỡ cho thành họng nhằm phục hồi một phần chức năng cho người bệnh.

Ca phẫu thuật diễn ra trên 10h, các mạch máu và thần kinh nhỏ được nối ghép dưới kinh vi phẫu thuật. Nếu quá trình phục hồi thuận lợi, sau một thời gian, phần cơ lưỡi mới có thể cử động, giúp bệnh nhân ăn được, nuốt được và có thể phát âm một số từ đơn giản.

Ung thư khoang miệng hiện đang xếp thứ 3 trong các loại ung thư vùng đầu cổ, với đặc điểm dễ bị bỏ qua ở giai đoạn đầu do triệu chứng không rõ ràng.

Đặc biệt, vùng lưỡi và sàn miệng là nơi giao nhau giữa đường ăn và đường thở, có cấu trúc giải phẫu chật hẹp, rất khó tạo hình khi đã bị tổn thương nặng.

Bác sĩ Nguyễn Hồng Hà, trưởng khoa phẫu thuật hàm mặt - tạo hình và thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cảnh báo: "Nếu thấy có vết loét kéo dài, đau miệng, khó nhai, khó nuốt, thay đổi giọng nói..., cần đi khám sớm tại các cơ sở chuyên khoa tai mũi họng hoặc răng hàm mặt. Nhiều người bệnh vì chủ quan, chỉ khi ảnh hưởng lớn đến khả năng ăn uống mới đi khám, lúc ấy tổn thương đã quá muộn, việc điều trị khó khăn và tốn kém hơn rất nhiều".