Cảnh giác chảy máu vùng kín khi mang thai

03/10/2016 06:01

Trong cuộc đời của phụ nữ, mang thai có một ý nghĩa hết sức quan trọng, nó đánh dấu giai đoạn sắp làm mẹ

Để mang thai và sinh con bình thường, người mẹ cần phải có một số kiến thức căn bản, trong đó bao gồm những hiểu biết nhất định về triệu chứng chảy máu âm đạo vì đây là vấn đề rất hệ trọng.

Trong 3 tháng đầu thai kỳ

1. Dọa sẩy thai: Phôi thai vẫn còn sống, chưa bị bong ra khỏi niêm mạc tử cung. Thai phụ không đau bụng, chỉ cảm thấy tức hoặc nặng ở bụng dưới. Nếu đau nhiều, liên tục là do cơn co tử cung làm khó giữ được thai. Chảy máu âm đạo có màu đỏ hoặc đen, lẫn với dịch nhầy, ra từng ít một và liên tục. Siêu âm cho thấy thai vẫn đang còn trong tử cung. Tuy vậy, dự hậu vẫn dè dặt, một khi thai phụ bị nhiễm trùng như nhiễm trùng đường tiểu, do chấn thương, do thuốc..., bệnh nhân cần nghỉ ngơi tuyệt đối. Bác sĩ cho thuốc chống cơn co tử cung và kháng sinh để chống viêm nhiễm đường sinh dục.

2. Sẩy thai: Hay gặp nhất trong 3 tháng đầu thai kỳ. Máu từ âm đạo ra nhiều, đỏ loãng lẫn máu cục. Thai phụ thấy đau vùng bụng dưới, từng cơn đều do cơn co tử cung. Thăm khám thấy cổ tử cung mở. Nguyên nhân do sang chấn nhỏ, liên tục; nhiễm trùng do vi khuẩn, virus, ký sinh trùng(thương hàn, cúm, sốt rét, giang mai...); do nhiễm độc ở phụ nữ làm nghề độc hại (chì, thủy ngân...) hoặc nghiện rượu; do rối loạn nhiễm sắc thể (thừa hoặc thiếu nhiễm sắc thể); do mẹ nhiều tuổi. Siêu âm không còn thấy thai nữa.

3. Thai chết lưu: Nghĩa là thai bị chết mà còn lưu lại trong tử cung hơn 48 giờ. Bệnh gây ra 2 nguy cơ cho mẹ: rối loạn đông máu và nhiễm trùng. Có nhiều nguyên nhân từ mẹ và thai. Do mẹ: các bệnh lý mạn tính (suy gan, lao phổi, viêm thận...), bệnh nội tiết (suy giáp, đái đường, basedow), sốt rét, tuổi mẹ cao, dinh dưỡng kém. Do thai: rối loạn nhiễm sắc thể, đa thai, não úng thủy, thai già tháng.

- Triệu chứng: Chậm kinh, chảy máu âm đạo đỏ sẫm hoặc đen, không đau bụng, tử cung bé hơn tuổi thai, chẩn đoán xác định nhờ siêu âm.

Cảnh giác chảy máu vùng kín khi mang thai - Ảnh 1
Khám sức khỏe tại Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản TP HCM Ảnh: Anh Thư

4. Thai ngoài tử cung: Xảy ra khi trứng được thụ tinh rồi nhưng không làm tổ trong tử cung mà ở 1 trong 2 vòi trứng, tại buồng trứng hoặc trong ổ bụng. Chảy máu từ thai ngoài tử cung là nguyên nhân nguy hiểm nhất trong 3 tháng đầu thai kỳ do trứng phát triển làm vỡ vòi trứng. Đa số gây đau trước tuần thứ 10 của thai kỳ. Tỉ lệ xuất hiện là 3% ở phụ nữ mang thai. Các yếu tố nguy cơ: Trước đây đã bị thai ngoài tử cung, tiền sử viêm nhiễm khung chậu, vô sinh hơn 2 năm, đặt dụng cụ tránh thai, thụt rửa hằng ngày. Có 2 thể:

a. Thai ngoài tử cung chưa vỡ: Tắt kinh hoặc rối loạn kinh nguyệt. Chảy máu âm đạo là phổ biến nhất. Máu ra ít có màu nâu đen, lượng máu và màu sắc không giống như hành kinh. Đau bụng dưới âm ỉ, có khi thành cơn, mỗi cơn đau lại ra ít máu. Ngất.

b. Thai ngoài tử cung vỡ: Thai phụ có thể bị sốc (hoặc không bị, tùy thuộc vào lượng máu mất). Triệu chứng sốc như sau: da xanh xao, niêm mạc mắt môi nhợt nhạt, vã mồ hôi, chân tay lạnh, thở nhanh nông, khát nước, mạch nhanh nhỏ, huyết áp hạ, hốt hoảng hoặc lịm đi. Chảy máu âm đạo có màu đen, từng ít một, dai dẳng. Đau vùng bụng dưới đột ngột, dữ dội, gây choáng váng hoặc ngất.

Chữa trị cho cả 2 trường hợp: phẫu thuật và chữa trị triệu chứng.

Trong 6 tháng cuối thai kỳ

1. Nhau tiền đạo: Nhau là tổ chức kết nối giữa thai nhi và tử cung. Khi nhau bám vào đoạn dưới và cổ tử cung thì gọi là nhau tiền đạo. Vào những tháng cuối của thai kỳ, cổ tử cung mỏng đi và giãn ra để chuẩn bị sinh, một số mạch máu của nhau vỡ gây chảy máu âm đạo cuối thời kỳ thai nghén, trong chuyển dạ và sau đẻ. Bệnh có thể gây tử vong, gây bệnh cho mẹ và con vì chảy máu và đẻ non. Siêu âm phát hiện sớm nhau tiền đạo chưa chảy máu.Triệu chứng bệnh như sau: chảy máu âm đạo đỏ tươi, có khi có máu cục, tái phát nhiều lần, lần sau nhiều hơn lần trước. Tùy vào lượng máu mất mà thai phụ có những triệu chứng như da xanh xao, niêm mạc nhợt nhạt, cảm thấy mệt mỏi. Cần nhập viện ngay, nằm bất động trên giường và tránh đi lại. Thai phụ cần được nuôi dưỡng thật tốt.

2. Nhau bong non: Là nhau bám đúng vị trí của nó nhưng bị bong ra trước khi thai bị sổ ra ngoài. Bệnh xảy ra đột ngột, nguy hiểm cho mẹ và con. Những yếu tố nguy cơ: cao huyết áp, chấn thương, hút thuốc lá, hút cocain. Bệnh cảnh lâm sàng như sau: đau vùng bụng dưới, lúc đầu từng cơn, sau đó đau liên tục; chảy máu âm đạo (nhưng máu không đông); sốc nhẹ hoặc nặng. Xử trí bao gồm mổ lấy thai và giải quyết biến chứng như rối loạn đông máu.

3. Vỡ tử cung: Tử cung bị vỡ khiến thai nhi bị tống vào trong ổ bụng một phần hoặc hoàn toàn. Bệnh tuy hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm. Khoảng 40% thai phụ có tiền sử trước đây phẫu thuật tử cung. Vỡ tử cung có thể xảy ra trước hoặc trong khi đang đẻ. Có các nguy cơ như sau: mẹ hơn 4 lần mang thai, chấn thương, cho quá liều oxytocin trước và trong khi đẻ... Xử trí bằng phương pháp phẫu thuật.

4 "nỗi xấu hổ" khi mang thai 3 tháng cuối, ít mẹ bầu nào có thể trốn thoát
Khi chuẩn bị cán đích của hành trình mang thai, mẹ vẫn phải chịu đựng không ít vấn đề mệt mỏi.
XEM TIẾP
90% năng khiếu của trẻ được phát hiện trong 12 năm đầu đời và đây là cách giúp bố mẹ phát hiện sớm
Việc sớm phát hiện và bồi dưỡng năng khiếu của trẻ là rất quan trọng. Song song với đó là theo dõi và tạo điều...
XEM TIẾP
Bé hơn 1 tuổi bị ngã chảy máu miệng, sự chủ quan đáng trách của bà mẹ khiến con trai suýt hoại tử lưỡi
Với trẻ nhỏ thì đôi khi chỉ là một vết thương nhẹ cũng có thể để lại hậu họa khôn lường, vậy nên bố mẹ...
XEM TIẾP
ho-ngoc-ha-hat-duyen-phan-va-ban-tieng-hue-cuc-dinh
Hồ Ngọc Hà 'tung chiêu' nói tiếng Huế và hát 'Duyên phận' để dụ dỗ thí sinh về đội của... ...
co-dau-dung-hinh-khi-mo-qua-cuoi-cua-hoi-ban-than
Đoạn clip sau khi được đăng tải đã thu hút nhiều sự chú ý của cộng đồng mạng, ai cũng... ...
cach-lam-con-lat-dat-hinh-chu-ngua-sieu-cute
Với những lõi giấy bỏ đi, các cha mẹ hoàn toàn có thể nhặt lại để tái chế thành con... ...
kieu-minh-tuan-nhieu-dem-khong-ngu-duoc-vi-scandal
Xuất hiện bên Cát Phượng chiều 14/10, nam diễn viên căng thẳng, nặng nề khi nói về ồn ào tình... ...
ngoc-trinh-ngam-thap-eiffel-tu-cua-so-khach-san
'Nữ hoàng nội y' thuê phòng VIP để cùng ông bầu Vũ Khắc Tiệp vừa ăn sáng tại phòng, vừa... ...
loi-cha-dan-con-gai-truoc-khi-ve-nha-chong-khien-trieu-nguoi-roi-nuoc-mat
'Khi con trở về với gia đình, bố chỉ mong con dành tặng cho bố, mẹ một nụ cười thật... ...
co-gai-mac-bikini-nga-dap-mat-khi-du-day-xuong-song
Dù nhận được sự cổ vũ của bạn bè nhưng người đẹp đã không thể hoàn thành màn trình diễn... ...
be-trai-meu-mao-khi-dang-ngu-don-tim-nguoi-xem
Chẳng biết mơ gì mà cậu bé lại tỏ ra 'đau khổ' đến đáng yêu như vậy.
minh-hang-phan-ung-bat-ngo-khi-hit-cua-ho-ngoc-ha-vang-len
Minh Hằng khá chăm chú lắng nghe giai điệu ca khúc 'Em muốn anh đưa em về' của Hồ Ngọc... ...
noi-tieng-khap-showbiz-vi-duoc-tran-thanh-rao-ban-khong-ai-ngo-anh-duc-lai-hat-hay-den-the
Anh Đức có màn thể hiện ca khúc 'Tin anh đi' cực đã mắt, lạ tai với giọng ca hay... ...
clip-sap-gian-giao-o-ham-thu-thiem-1-nguoi-bi-thuong
Khoảng 5 giờ ngày 15-10, một đoạn hàng rào bảo vệ đang xây dựng của cầu số 19 bắc qua... ...
co-dau-xam-tro-kin-nguoi-xinh-nhu-mong-gay-tranh-cai-cong-dong-mang
Cá tính là cụm từ người ta vẫn thường nhắc đến khi nói về một cô gái xăm trổ. Tuy... ...